胰岛素生长因子低需要在医生指导下使用生长激素。

因为胰岛素样生长因子是由垂体前叶细胞合成的一种蛋白质类激素，能促进骨骼、软骨及其他组织增长，所以当该物质偏低时，可能会导致生长迟缓或者停止生长的现象发生。而生长激素能够刺激肝脏产生更多的胰岛素样生长因子，从而起到促进生长的作用，因此需要遵医嘱使用生长激素来进行干预。

如果患者存在营养不良或慢性疾病等状况，可能导致机体合成胰岛素样生长因子减少，进而影响身高发育。

针对这种情况，需要首先治疗原发疾病，改善营养状态后，再考虑是否需要使用生长激素。

需要注意的是，在使用生长激素之前，应进行全面的身体检查，包括内分泌功能检测以及身高测量，并评估患者的家族史和其他可能的影响因素，以确保准确判断是否适合使用生长激素。