鼻咽癌在确诊时很容易产生耳部症状，包括耳鸣、耳闷、听力下降等，但出现耳部症状并不意味着鼻咽癌就诊于耳科，更不能直接诊断为中耳炎，可能是鼻咽癌导致的耳部症状误认为是中耳炎。此外，临床上常见的中耳炎有分泌性中耳炎和化脓性中耳炎，虽然两者都会出现耳部症状，但也有一定的区别。
1、分泌性中耳炎：也叫非化脓性中耳炎，病因尚不明确，可能与咽鼓管功能障碍、感染、变态反应、胃食管反流等因素有关，可表现为耳鸣、耳闷、听力下降等，检查时可见鼓室内积液，听力检测为传导性耳聋，还可伴随耳痛、耳鸣等症状，病变持续或加重时，可出现头晕、头痛、发热等症状;
2、化脓性中耳炎：多由细菌感染引起，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等，可导致中耳黏膜形成化脓性炎症，表现为耳痛、耳鸣、听力下降等，还可出现畏寒、发热、倦怠、食欲减退等全身症状。检查时可见鼓膜急性充血，可有血性或脓性分泌物流出，鼓膜穿孔后耳痛、耳闷症状会暂时减轻。
鼻咽癌在确诊时很容易被误诊为中耳炎，这两种疾病的症状较为相似，临床上通常需要进行耳镜检查以及影像学检查，尤其是CT检查，从而明确诊断。因此，如果患者出现了明显的耳部症状，建议及时到医院就诊，一般情况下需要完善CT检查或者耳镜检查，这样有助于判断疾病。
