糖尿病伴低血糖症状表现为多尿、饥饿、心悸、出汗异常、颤抖，若症状持续不缓解，应立即就医以避免低血糖昏迷。

1.多尿

由于胰岛素作用增强导致葡萄糖利用增加和脂肪分解加速，产生过多的丙酮酸和乳酸等代谢产物，这些物质通过肾脏排泄时会增加尿量。多尿的症状通常出现在糖尿病患者中，主要是因为高血糖状态下肾小管重吸收水分能力下降，从而导致尿液浓缩不足而形成渗透性利尿。

2.饥饿

低血糖症是由多种原因引起的血浆葡萄糖水平降低，当血糖浓度低于正常范围时，身体就会出现饥饿感以刺激进食来提高血糖水平。饥饿感可能发生在任何时间，特别是在活动后或长时间没有进食后更为明显。

这种症状是因为体内缺乏足够的葡萄糖供应，需要通过食物摄入来补充能量。

3.心悸

低血糖会导致交感神经系统兴奋，使心率加快、血压升高，进而引发心悸的感觉。心悸往往伴随着其他低血糖症状如出汗、眩晕等，在糖尿病患者中较为常见。

4.出汗异常

低血糖状态使得机体为了维持正常的生理功能而释放大量的肾上腺素，这有助于提高血糖浓度并提供额外的能量。肾上腺素能够收缩血管、提高血压以及促进脂肪分解，从而产生更多的热量。出汗异常是指在没有剧烈运动或高温环境下出现大量汗液分泌的现象，尤其是在夜间或空腹状态下更为明显。

5.颤抖

低血糖状态下神经系统的能量供应不足，可能会导致肌肉痉挛和震颤。颤抖通常会在饥饿、疲劳或情绪激动时加剧，是糖尿病患者常见的自主神经病变症状之一。

针对上述症状，建议进行血糖监测、胰岛素敏感性测试等相关检查。治疗措施包括调整饮食结构、改善生活方式，必要时可遵医嘱使用胰岛素疗法或口服降糖药。患者应保持规律的饮食习惯，避免过度节食或暴饮暴食，同时定期锻炼以控制体重。