肺部血管瘤和肺癌的CT影像区别在于病变密度、病变边缘、病变大小、血供情况和生长速度。

1.病变密度

肺部血管瘤CT影像表现为均匀一致的软组织密度影，而肺癌则可能呈现不规则、混合密度的情况。

2.病变边缘

肺部血管瘤的CT影像中病变边缘通常光滑清晰，与周围肺组织分界明确；而肺癌则可能出现毛刺状或不规则边缘，与周围组织粘连。

3.病变大小

肺部血管瘤一般为较小的圆形或椭圆形结节，直径多小于3厘米；而肺癌则可呈多种形态，包括结节、肿块等，且体积较大。

4.血供情况

肺部血管瘤显示丰富的血流信号，增强扫描时强化明显；而肺癌则可能有不同程度的血供，但不会像血管瘤那样出现明显的强化现象。

5.生长速度

肺部血管瘤生长缓慢，甚至有些是良性的，不会快速增大；而肺癌则是恶性肿瘤，具有较快的生长速度，并可能扩散到其他部位。

肺部疾病的诊断需综合考虑多种影像学表现和其他临床指标。定期复查CT以监测病变变化，对于区分血管瘤和肺癌至关重要。