糖尿病高血压的并发症可能包括视物模糊、蛋白尿、下肢水肿、心悸、头痛等症状,建议患者及时就医并遵医嘱使用胰岛素和降压药进行治疗。
1.视物模糊
当血糖过高时,会导致眼球前房内的房水渗透压增高,从而引起晶体膨胀和屈光改变,导致暂时性的视力下降。长期高血糖状态可导致眼底血管病变,进一步影响视力。主要表现为近视或散光度数增加,严重者可能出现双影视力。
2.蛋白尿
由于肾脏受损,肾小球过滤功能异常,血浆中蛋白质通过受损的肾小球进入尿液中,形成蛋白尿。高血压会损伤肾小球基底膜和内皮细胞,使通透性增加,导致蛋白尿的发生。通常在早晨靠前次排尿时出现,也可能伴随泡沫尿的情况。
3.下肢水肿
主要是因为体内的液体潴留,血液循环受阻,导致血液回流不畅,进而引发下肢水肿的现象。若患者存在糖尿病肾病,此时容易造成肾小球滤过率降低,水分不能及时排出而诱发上述现象。多出现在下午或晚上,尤其是长时间站立或久坐后更为明显。
4.心悸
心悸可能是由高血压引起的左心室负荷增加导致的心肌肥厚和心脏扩大所致。此外,还可能与血压波动过大有关,如收缩压过高或舒张压过高,都可能导致心跳加快,产生心悸的感觉。患者可能会感到心跳加速、心前区不适等,有时甚至会出现胸痛的症状。
5.头痛
如果患者的病情控制不佳,会引起颅内压升高,刺激脑膜上的神经纤维,进而引起头痛的症状。另外,也可能是由于高血压引起了脑血管痉挛或者缺血,导致了疼痛感。这种头痛通常位于额头或两侧太阳穴区域,有时可呈搏动性痛,伴有恶心呕吐等症状。
针对糖尿病高血压的并发症,建议进行血糖监测、血压监测以及肾功能检查。治疗措施包括药物治疗,常用降糖药物有格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片;常用的降压药物有硝苯地平控释片、氢氯噻嗪片。患者平时要注意饮食调理,避免高糖高脂食物,同时要定期监测血糖和血压水平,以减少并发症的风险。