膀胱原位癌不一定需要全切，具体需根据病情严重程度决定，患者的存活时间因人而异。
由于个体差异的存在，膀胱原位癌的治疗方案应由专业医生制定。若患者身体素质较好，没有其他基础疾病，并且肿瘤为低级别，则不需要全切，定期复查即可。但若是高级别或者存在多发的情况，则需要考虑全切，以免增加复发的风险，影响患者的生存质量及寿命。
对于非肌层浸润性膀胱癌，如果肿瘤局限于黏膜下层，可通过经尿道膀胱肿瘤电切术等微创手术方式进行治疗，通常不需要全切膀胱。
针对膀胱原位癌的治疗，应遵循个体化原则，在专业医生指导下选择合适的治疗方案。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，避免吸烟，以减少膀胱癌的发生风险。
