输尿管结石可以通过经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、体外冲击波碎石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、经皮输尿管镜取石术等方法进行治疗。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏,在直视下使用各种工具将结石取出。常用工具包括肾镜、激光设备等。此方法适用于较大或多发性肾结石且其他非侵入性方法无效时。
2.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,利用软式或硬式输尿管镜直接观察并清除输尿管内的结石。常用的器械有输尿管镜、碎石钳等。对于位于中下段输尿管的结石效果较好。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术运用高能级物理能量将体内结石震碎成小颗粒,便于排出。主要使用X线定位系统引导发射高能级电磁波束至患处。该技术适合表浅部位如肾上盏及中上部结石。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是在全身麻醉下,通过腹部微小切口插入内窥镜和专用器械进行手术。通常采用气腹技术建立人工气腹,并使用特殊器械对输尿管进行切开和取石。此方法主要用于处理较大的或复杂的输尿管结石。
5.经皮输尿管镜取石术
经皮输尿管镜取石术是通过皮肤穿刺进入泌尿道,在直视下使用输尿管镜和相关器械移除结石。手术过程中需局部麻醉或全身麻醉。该方法适用于无法实施开放式手术但存在严重梗阻或感染的患者。
在选择输尿管取石手术方案时,应考虑个体差异及可能出现的风险,建议在专业医生指导下进行。术后需注意休息,避免剧烈运动,以促进身体恢复。