急性外耳道炎耳朵有脓通常需要切开引流。

因为当外耳道受到细菌或真菌感染时，会导致外耳道黏膜充血肿胀，严重时可引起外耳道狭窄甚至闭塞，从而影响耳内分泌物的排出，此时需通过切开引流的方式将脓液排出，以减轻症状，促使病情恢复。

如果患者存在慢性化脓性中耳炎、外耳湿疹等疾病也可能会出现上述症状，但相较于急性外耳道炎而言，其症状持续时间较长且容易反复发作。

在治疗急性外耳道炎期间，患者应注意避免耳部接触水源，以免加重炎症反应。同时还要保持良好的个人卫生习惯，每日清洁外耳道，避免使用硬质物品挖耳，以防损伤外耳道皮肤。