孕晚期胎儿窘迫时,可以考虑采取宫内复苏、胎心监测、吸氧治疗、体位改变、子宫内胎盘剥离子宫切除术等治疗措施。
1.宫内复苏
宫内复苏通过快速评估胎儿情况并采取紧急干预措施来改善缺氧状态。适用于因脐带绕颈、打结或其他因素导致胎儿窘迫的情况。
2.胎心监测
胎心监测是持续观察胎儿心跳以评估其健康状况的一种方法。主要用于识别胎儿窘迫,并指导临床处理。
3.吸氧治疗
吸氧治疗可提高母体和胎儿血液中的氧气含量,缓解缺氧引起的不适。对于轻度胎儿窘迫患者是一种简单有效的辅助手段。
4.体位改变
体位改变包括孕妇平卧位改为头低臀高位,促进子宫血流再分布。适用于轻微胎儿窘迫,旨在改善子宫胎盘循环。
5.子宫内胎盘剥离子宫切除术
子宫内胎盘剥离子宫切除术是在必要时迅速移除阻塞胎盘的方法。当胎儿头部被包裹在胎盘中引起严重胎儿窘迫时,应立即执行此手术。
面对胎儿窘迫,应首先保持冷静,避免不必要的焦虑。同时建议定期监测胎动次数,以便及时发现异常情况。若经过上述非药物治疗后症状无明显改善或者加重,则需遵医嘱使用药物治疗,如静脉注射葡萄糖溶液以补充能量,或使用低分子肝素钙抗凝治疗等。