泌尿系结石的处理方式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾盂切开取石术、中药排石疗法等。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石粉碎成小颗粒以便排出。通常在门诊完成,根据结石大小和位置可能需要多次治疗。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜技术直接观察肾脏内部情况,并使用特殊工具取出结石的一种手术方式。此手术需在麻醉下由专业医生操作,在X线监控下进入肾脏进行结石清除。主要用于治疗较大的肾结石、鹿角形结石等复杂性泌尿系结石。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,通过尿道插入软镜到达结石处,采用激光或钳碎石设备将其击碎后取出。手术一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。适用于无法通过自然孔道自行排出且直径小于2厘米的输尿管中段以下部位结石。
4.腹腔镜下肾盂切开取石术
腹腔镜下肾盂切开取石术是在全身麻醉下,通过腹部微小切口置入内窥镜和专用器械,对受损的肾盂进行修复并移除结石。该手术常作为开放手术的替代方案。主要针对复杂的肾盂积水或感染性结石患者。
5.中药排石疗法
中药排石疗法通过利水消肿、通淋止痛的作用来促进结石排出,如车前子、海金沙、滑石粉等中药材具有上述功效。对于小于0.5cm的肾盏、肾孟以及输尿管上段的结石效果较好。
在接受任何一种泌尿系结石处理方式之前,应确保无过敏史或其他禁忌证,并按医嘱调整饮食结构,减少含钙量高的食物摄入,多喝水以促进结石排出。
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