肾穿刺出现小血肿经过积极治疗，通常能好。肾穿刺出现小血肿主要原因是穿刺针损伤肾脏引起，但一般1周内小血肿可以消失。如果小血肿长时间未消失，可能是由于凝血功能异常、操作者技术不佳、穿刺部位不当等因素导致，建议在医生指导下进行相应治疗。

1、凝血功能异常：如果患者凝血功能异常，可以导致穿刺针损伤皮肤后无法正常凝血，从而出现穿刺部位出血较多，形成小血肿的情况。此时需要及时输注血浆或者凝血因子，以缓解症状;

2、操作者技术不佳：如果操作者在穿刺过程中未遵守无菌操作原则，可能会在穿刺后引起局部感染，严重时甚至会出现肾周脓肿、菌血症等。建议进行穿刺时选择正规医院，由专业医生进行操作;

3、穿刺部位不当：如果肾穿刺部位过高或过低，均可引起穿刺部位出血较多，从而形成小血肿。建议患者及时压迫穿刺部位止血，避免出血过多;

4、凝血功能异常：患者如果存在严重的肝功能异常，可导致凝血因子合成减少，从而使凝血功能异常，进而导致穿刺部位出血较多，形成小血肿。可使用维生素K1等药物进行止血治疗，必要时需输注血浆或凝血因子进行治疗;

5、操作者技术不佳：如果操作者在穿刺过程中技术不佳，引起血管损伤或者误伤肾脏血管，也可能会导致出血较多且形成小血肿。建议及时进行手术探查，明确损伤血管的位置后通过手术进行修补，从而达到止血的目的。