家族性高胆固醇血症发病的主要原因是基因突变，但也可能与饮食不当、药物副作用、肥胖、生活方式因素等有关。
1.基因突变
基因突变导致低密度脂蛋白受体功能障碍，使低密度脂蛋白无法被有效清除，从而引起血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高。针对该病因，可以考虑使用他汀类药物进行降血脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
2.饮食不当
长期摄入高脂肪、高糖食物会导致血脂代谢异常，进而影响低密度脂蛋白的代谢和排泄，造成其在血液中的浓度增高。改善饮食结构，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，增加膳食纤维的摄入量，有助于降低低密度脂蛋白水平。
例如，可适当食用燕麦、荞麦、玉米等粗粮以及橄榄油、亚麻籽油等植物油。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰低密度脂蛋白的代谢过程，导致其在血液中的浓度上升。如果发现药物引起的高胆固醇血症，应咨询医生是否需要更换其他替代药物，如辛伐他汀片、普伐他汀钠片等。
4.肥胖
肥胖患者体内脂肪含量增多，脂肪组织会分泌一些炎症因子和脂肪因子，这些物质能够刺激肝脏合成更多的低密度脂蛋白颗粒，同时抑制低密度脂蛋白受体的功能，使其不能正常摄取血液中的低密度脂蛋白颗粒，从而使血液中的低密度脂蛋白水平升高。对于肥胖引起的高胆固醇血症，建议采取健康饮食和适量运动相结合的方式控制体重，如合理搭配饮食，少吃油腻、高热量的食物，多吃蔬菜水果；并制定合理的锻炼计划，每周至少进行150分钟的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。
5.生活方式因素
不良的生活方式可能导致血脂代谢紊乱，进而影响低密度脂蛋白的代谢和排泄，导致其在血液中的浓度升高。戒烟限酒，保持规律作息，有助于改善血脂代谢异常的情况。此外，还可通过运动疗法来促进脂肪燃烧，如跳绳、跑步、骑自行车等。
针对家族性高胆固醇血症，建议定期进行血脂检测以监测病情变化，必要时可在医生指导下服用依折麦布片、阿托伐他汀钙片等药物进行降脂治疗。
