急性中耳炎在治疗得当的情况下一般不会反复发作；但若未及时治疗或存在易感因素则可能反复发作。
急性中耳炎的复发风险主要取决于患者的免疫状态以及是否存在慢性疾病史。适当的治疗可以有效控制感染，减少复发的可能性。而免疫功能低下或慢性疾病史可能导致患者对感染的防御能力减弱，进而增加急性中耳炎的复发概率。
急性中耳炎还与鼓膜外伤、长期烟酒刺激等因素有关，这些因素可能导致咽鼓管功能障碍，引起中耳积液，从而引发炎症。
此外，长时间处于高海拔地区也可能诱发此病。
预防急性中耳炎的关键是保持良好的耳部卫生，并注意避免上述提及的风险因素。对于反复发作的患者，建议定期复查以监测病情变化，及时发现并处理潜在的问题。
