吃柏子养心丸通常不会上火。

柏子养心丸中的成分主要是柏子仁、茯苓、远志等中药材，这些药材性多偏于平和或寒凉，具有养血安神的功效，能够缓解因心血不足引起的不适症状，如失眠多梦、胸闷气短等。该药物并不具备温补作用，所以不必担心会引起上火的情况发生。

如果患者在服用柏子养心丸期间出现上火的症状，可能是由于个体差异导致的副作用，或是与其他滋补类中药合用所致。

若需要长期服用柏子养心丸，则应在医生指导下使用，不可随意增减剂量或停药。另外，用药期间还要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。