急性和亚急性感染性心内膜炎的区别在于病程进展速度、症状严重程度、心脏瓣膜表现、血培养结果以及抗生素治疗反应。

1.病程进展速度

急性的比亚急性的发展更快。

2.症状严重程度

前者通常伴随高热、寒战等严重症状，后者则以持续低热为主。

3.心脏瓣膜表现

前者的瓣膜受累更为广泛且严重，后者的瓣膜可能仅有轻微受损。

4.血培养结果

进行血培养是诊断心内膜炎的重要手段。

急性者可检出大量病原体，而亚急性者阳性率较低。

5.抗生素治疗反应

使用抗生素对急性患者有较好的效果，其临床症状会得到改善；而亚急性患者对抗生素的敏感度较差，治疗效果不佳。

无论是急性还是亚急性感染性心内膜炎，都需要密切监测病情变化，及时就医并接受专业治疗。