缬沙坦可能引起轻度至中度的高血钾，但不会导致严重的高血钾。

缬沙坦能够抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而减少体内肾素的分泌，使醛固酮合成减少，影响了肾小管对钠离子和水分子的重吸收，促进钾离子的排出，因此会引起高血钾的现象。

对于存在肾功能不全或糖尿病肾病的患者，由于肾脏排泄能力下降，此时服用缬沙坦可能会增加高血钾的风险。

在使用缬沙坦治疗期间，应定期监测血压、肾功能和电解质水平，特别是对于有潜在肾病风险的患者。

若出现持续的高血钾症状，应及时就医调整药物治疗方案。