慢性肾脏病继发性甲亢主要受肾小球旁细胞增生和肥大、肾功能不全、肾性贫血、肾性骨营养不良以及肾性高血压的影响，治疗需综合考虑上述因素。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。

1.肾小球旁细胞增生和肥大

肾小球旁细胞受到刺激后会分泌较多的肾素，导致血压升高，进而引起肾小球旁细胞增生和肥大。通过抑制肾素-血管紧张素系统的活性来降低血压，如使用卡托普利、依那普利等药物进行治疗。

2.肾功能不全

肾功能不全时，体内代谢废物不能及时排出体外，导致水钠潴留，血容量增加，从而引起血压上升。控制饮食中的盐分摄入量，减少水肿的发生。此外，患者还可以遵医嘱服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂缓解不适症状。

3.肾性贫血

由于促红细胞生成素缺乏或其他造血原料不足，导致贫血状态，使甲状腺激素水平相对较高，出现甲亢的症状。补充铁剂、叶酸、维生素B12等造血原料，纠正贫血状态，有助于改善甲亢症状。建议定期监测血液中铁蛋白含量，以评估治疗效果。

4.肾性骨营养不良

肾性骨营养不良会影响钙磷代谢，导致甲状旁腺功能亢进，进而引起甲亢。补充钙剂和维生素D，可促进钙吸收利用，预防骨质疏松症的发生。例如碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等。

5.肾性高血压

肾性高血压会引起交感神经系统过度激活，进一步加重血压上升，促使甲状腺激素合成增多，出现甲亢的现象。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等降压药控制血压。同时注意定期监测血压值，保持血压稳定。

针对慢性肾脏病继发性甲亢，需要关注电解质平衡，避免高钾血症。推荐的实验室检测包括肾功能测试、电解质分析以及甲状腺功能测定。