癫疯病手术一般需要开颅。

癫疯病主要是由于大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，而该疾病的病因较为复杂，包括遗传因素、脑部器质性病变等，因此需要进行开颅手术来找到异常区域并移除。

如果患者有明确的局限性脑组织结构异常或代谢障碍，可能需要特定部位的微创手术，但并非传统意义上的开颅手术。

癫疯病患者在进行手术前应进行全面的评估，包括详细的病史询问、神经系统检查以及必要的影像学检查，以确定是否适合开颅手术，并制定个体化的治疗方案。