脖子黑棘可以通过药物治疗来改善，也可以通过物理治疗进行处理。

脖子黑棘是由于局部皮肤中的黑色素细胞增加引起的，可以遵医嘱外用含有氢醌、曲酸等成分的美白产品来减轻色素沉着。对于面积较大或者对美观影响较大的患者，可考虑激光去黑棘，其利用特定波长的光束作用于皮肤深层，破坏异常色素颗粒，促进其代谢排出。

针对脖子黑棘的药物治疗需谨慎选择，避免使用可能引起过敏或加重症状的化学物质。

在治疗脖子黑棘的过程中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度紫外线暴露，并加强皮肤保湿，以减少色素沉着的发生。