扁桃体上长了个包可能是慢性扁桃体炎、扁桃体结石、扁桃体肿瘤、咽部异物滞留、急性化脓性扁桃体炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎是由长期炎症刺激引起的局部增生和肥大。

当炎症反复发作时，会导致扁桃体充血、肿胀并形成良性增生物。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行含漱，从而缓解不适症状。

2.扁桃体结石

扁桃体结石是由于食物残渣、细菌、死皮细胞等微小物质积聚在扁桃体隐窝中形成的矿物质沉积物。这些硬块可能会导致喉咙痛、口臭等症状。针对此类病症，可遵照医生的意见通过镊子取出的方式处理。

3.扁桃体肿瘤

扁桃体肿瘤包括良性肿瘤如息肉和恶性肿瘤如癌，其生长可能导致扁桃体区域出现新生物。新生物可能压迫周围结构引起疼痛、吞咽困难等症状。对于良性扁桃体肿瘤，通常采用手术切除的方法进行治疗；而恶性则需联合放疗和化疗。

4.咽部异物滞留

异物滞留是指固体颗粒或其他物体意外卡在咽喉部位，长时间不被排出会引起局部组织反应，进而诱发感染，使扁桃体红肿、疼痛。如果异物较小且能够自行咳出，则无需特殊处理；若无法自行排出则需要及时就医由专业人员用镊子夹取出来。

5.急性化脓性扁桃体炎

急性化脓性扁桃体炎多由病毒或细菌感染所致，此时免疫系统对病原体产生过度反应，导致扁桃体发红、肿胀和化脓。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素类、头孢菌素类等，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行纤维鼻咽喉镜检查、触诊以及影像学检查，以便于发现异常病变。日常生活中应保持口腔卫生，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重扁桃体不适。