牙齿发炎里面发脓可能是牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙龈炎或龋病等疾病引起的，这些疾病都可能导致牙髓组织感染或炎症。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.牙髓炎
细菌感染通过牙体硬组织扩散到牙髓腔内，引起炎症和液体积聚，导致牙髓组织坏死并形成脓液。主要表现为剧烈疼痛、牙齿敏感、咀嚼困难等症状。
可通过开髓引流减轻压力。
2.根尖周炎
由于牙髓受到感染或外伤等原因导致炎症向根尖周围组织扩散，引起根尖周围组织的急性或慢性炎症反应。典型症状包括牙齿疼痛、面部肿胀、咀嚼困难等。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林进行抗感染治疗。
3.牙周炎
由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，会导致牙槽骨吸收和牙龈退缩，进而引发牙周袋形成和炎症。常见症状为牙龈红肿、出血、口臭以及咀嚼时的不适感。需要定期进行洁牙和深度刮治以控制病情。
4.牙龈炎
由于牙菌斑微生物附着于牙面而引起的软组织炎症，如果不及时处理，可能导致牙龈红肿、出血和疼痛。患者可能会出现牙龈红肿、出血、口臭等症状。建议采取超声波洁牙等方式去除局部刺激因素。
5.龋病
龋病是由口腔内的细菌作用于食物残渣产生酸性物质，腐蚀牙釉质，进一步发展成龋洞，当龋洞深入到牙髓组织时就会发生牙髓炎，从而出现牙髓化脓的情况。龋病通常需要通过专业医生的操作进行充填治疗，例如窝沟封闭术。
针对牙齿发炎伴有脓肿的情况，应避免进食过硬或过热的食物，以免加重炎症。推荐进行X线检查以评估患牙的状况，同时建议患者注意口腔卫生，减少糖分摄入，以促进愈合。
