胃十二指肠溃疡大出血可采取胃镜下止血、血管结扎术、胃壁切开术、内镜下黏膜切除术、抗酸药等治疗措施。

1.胃镜下止血

胃镜下止血是通过内窥镜直接观察到出血点，并使用电凝、激光等技术进行止血。例如，使用高频电流对出血部位进行烧灼。此方法适用于活动性出血且无法通过其他手段控制的情况。

2.血管结扎术

在影像引导下找到出血点后，使用特制的线材在体内地阻断血液流动。例如，使用弹簧圈栓塞剂进行血管堵塞。主要用于较大的动静脉瘘引起的持续性出血。

3.胃壁切开术

当发现穿孔时，在X光片监视下定位穿孔位置，然后使用特殊的工具将穿孔处的胃壁打开以排出气体和血液。主要针对因外伤导致的开放性胃穿孔引起的大出血。

4.内镜下黏膜切除术

利用内镜技术对病变组织进行切除，通常采用热探头或特定器械完成。常用于处理良性或恶性的上消化道肿瘤所致出血。

5.抗酸药

抗酸药如铝碳酸镁片可中和过多的胃酸，减少其对受损黏膜的刺激，从而达到止血的目的。对于轻度出血且不存在幽门螺杆菌感染的患者较为适宜。

在处理胃十二指肠溃疡大出血期间，应严格遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重出血症状。同时注意休息，保持情绪稳定，避免精神紧张及压力过大。