原发性肝癌肝区疼痛可能是由肝炎病毒感染、肝硬化、肝内胆管结石、肝脓肿或肝结核引起的，这些疾病都可能导致肝脏组织受到损伤或炎症反应，进而引发肝区疼痛。建议患者及时就医进行相关检查，以确定具体病因并接受相应治疗。

1.肝炎病毒感染

肝炎病毒持续感染导致肝脏炎症反应和纤维化，进而引起肝区疼痛。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制肝炎病毒复制，减轻疼痛症状。

2.肝硬化

肝硬化时肝脏结构发生改变，形成假小叶，压迫神经丛，从而产生肝区疼痛。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如螺内酯片、呋塞米片等，可以缓解腹水，减轻肝脏压力，从而达到止痛的目的。

3.肝内胆管结石

肝内胆管结石可引起局部炎症反应和狭窄，导致胆汁淤积和肝细胞损伤，进而引发肝区疼痛。手术切除病变组织是主要治疗方法，如经皮经肝胆道镜取石术、开腹胆总管切开取石术等。

4.肝脓肿

细菌侵入肝脏后，在肝实质内大量繁殖并形成局限性的脓液积聚，当脓肿体积增大到一定程度时就会出现肝区疼痛的症状。抗生素治疗是优选方案，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，具有抗菌消炎的作用，能够抑制或杀灭致病菌，缓解疼痛症状。

5.肝结核

结核分枝杆菌侵犯肝脏时会引起炎症和坏死，导致肝区疼痛。遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，通过破坏结核分枝杆菌的细胞壁，达到杀菌的效果，从而缓解疼痛症状。

针对原发性肝癌引起的肝区疼痛，建议定期复查腹部超声、CT等影像学检查以监测病情变化。饮食方面宜选用易消化且营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担，影响病情恢复。