小儿结核性脑膜炎的分期为早期、中期和晚期,分型包括渗出型、脑膜炎型、脊髓型和混合型。
小儿结核性脑膜炎是由结核杆菌感染引起的中枢神经系统炎症。结核菌通过血液循环进入大脑,在局部繁殖引起炎症反应,导致脑膜充血水肿、颅内压增高。典型表现为头痛、呕吐、发热、颈项强直等。不同分期与分型的症状表现有所不同,如早期以头痛为主;而脑膜炎型则会出现高热、惊厥等症状。
诊断通常需进行腰椎穿刺术后的脑脊液分析、结核菌素试验以及胸部X光片检查。必要时还可进行头颅MRI成像来评估病变范围和严重程度。治疗措施主要包括抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。重症患者可能需要住院接受静脉输液支持和对症处理。
患儿应保持充足休息,避免剧烈运动,确保营养均衡,定期复查以监测病情变化。