吃21金维他一般不会上火。

21金维他是一种复合维生素制剂，含有多种维生素及矿物质成分，能够满足机体日常所需，具有营养支持的作用，并不具备引起上火的功效。上火多是由于长期精神紧张、焦虑、饮食不当等原因所致，如经常食用辛辣刺激性食物、油腻食物等，这些食物可能会使身体内部阴阳失衡，从而引发一系列上火症状。而21金维他并不属于上述致病因素范畴，因此不会导致上火。

如果患者在服用21金维他的同时存在高血压或心脏病，则需谨慎使用，以免因药物副作用导致血压升高或心脏负担加重。

在服用21金维他时，应注意可能出现的不良反应，如皮肤瘙痒、皮疹等，若出现严重不适，应及时停药并向医生咨询。此外，建议患者平时注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于维护身体健康。