舌头下面口腔溃疡的发生与遗传因素、免疫系统异常、感染或维生素缺乏等有关。

因为遗传因素可能导致个体对某些病原体的易感性增加，从而引起溃疡；免疫系统异常如自身免疫性疾病可导致口腔黏膜局部的免疫反应失调，进而引发溃疡；感染可能是由细菌、真菌或其他微生物引起的，它们在口腔内繁殖时会刺激黏膜组织，形成溃疡点；维生素B2缺乏会导致口腔黏膜上皮细胞代谢障碍，失去正常角化功能，变得脆弱易损，从而形成溃疡。

如果患者存在长期的精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，可能会通过神经-内分泌途径影响机体的免疫状态，导致口腔黏膜的微循环受阻，从而使溃疡发生概率增加。

预防舌下口腔溃疡需注意均衡饮食，避免高糖食物，保持充足的水分摄入，并定期清洁口腔卫生。必要时可在医生指导下使用含氯己定的漱口水以减少细菌数量，降低溃疡风险。