颞下颌关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、关节腔冲洗、关节镜手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度颞下颌关节炎。 适用于急性期缓解疼痛及轻微肿胀的情况。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松咬合肌群,减轻张口困难。如盐酸乙哌立松片可增加肌肉血流量,改善局部血液循环,从而达到缓解症状的目的。 用于因咬合肌紧张导致的开口受限等。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速控制颞下颌关节的急性和慢性炎症。地塞米松磷酸钠注射液是一种常用的全身给药途径的糖皮质激素。 严重且快速控制炎症时使用,需在医生监督下进行。
4.关节腔冲洗
关节腔冲洗是将生理盐水或抗生素溶液注入关节腔内以清除异物和病原菌的方法。关节腔冲洗能够减少感染源,促进愈合。 适合于存在感染迹象或关节内有碎屑积聚等情况。
5.关节镜手术
关节镜手术是在直视下对关节内部进行检查和治疗的一种微创技术,主要针对复杂的结构损伤或复发性病变。关节镜手术利用小型摄像装置和工具直接观察并处理关节内的异常情况。 重度持续性疼痛、功能障碍或伴有其他并发症时考虑。
患者应避免大张嘴、过度咀嚼硬物,以免加重颞下颌关节负担。建议定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。