糖尿病性视网膜病变分为四期，症状包括视力模糊、眼底出血、水肿、黄斑变性以及视野缺损，建议患者及时就医。
1.视力模糊
糖尿病性视网膜病变是由于血糖长期过高导致微血管病变，影响了视网膜的正常功能。此时会导致晶状体和玻璃体混浊，进而出现视力模糊的情况。视力模糊可能发生在眼睛的任何位置，但主要集中在中央视觉区域。
2.眼底出血
糖尿病患者血液黏稠度增高，血流速度减慢，从而容易形成微血管瘤，导致眼底出血。当眼底毛细血管壁受到一定的损害，其通透性会增强，红细胞会从受损的血管中逸出，使血液外溢到视网膜下腔，形成眼底出血。眼底出血通常出现在眼球后部的视网膜上。
3.水肿
如果糖尿病控制不佳，高血糖状态会引起渗透压增高，导致眼部组织间隙液体积聚，形成水肿。此时房水、晶状体、玻璃体等结构发生液体交换障碍，引起屈光间质混浊而出现水肿的现象。水肿多发生在角膜、虹膜、睫状体等前房内结构，也可能波及眼底。
4.黄斑变性
糖尿病可能导致黄斑区的微血管病变，影响正常的血液循环，导致局部缺氧和缺血，进一步发展为黄斑变性。此时由于黄斑区新生血管形成，这些新生血管非常脆弱，易破裂出血，导致黄斑区水肿，继而导致黄斑变性。黄斑变性的症状包括中心视力下降、视物变形等，症状通常逐渐出现。
5.视野缺损
糖尿病性视网膜病变可引起视盘水肿、视神经纤维层增厚、视神经萎缩等，导致视野缺损。主要是因为高血糖状态下，葡萄糖分子量大，透过毛细血管的能力差，阻碍了氧气和营养物质的运输，使得视网膜组织处于缺氧状态，进而引发一系列病理变化。视野缺损可能是由多种原因引起的，如黄斑部视网膜脱离、青光眼等，但也可见于糖尿病性视网膜病变。
针对糖尿病性视网膜病变的症状，建议进行眼科常规检查，包括裂隙灯显微镜检查、眼底照相、光学相干断层扫描等。
治疗措施可能包括控制血糖水平、激光治疗或抗VEGF药物注射。患者应定期监测血糖，遵循医嘱调整饮食和运动计划，以减少并发症风险。
