横贯性脊髓炎后遗症包括尿失禁、尿潴留、便秘、下肢痉挛性瘫痪、性功能障碍等,这些症状可能表明神经功能受损,建议及时就医进行详细评估和治疗。
1.尿失禁
横贯性脊髓炎患者脊髓受损导致神经传导异常,膀胱和肛门括约肌失去正常控制,从而引发尿失禁。尿失禁通常发生在骶部脊髓损伤区域以下,涉及骶神经支配的盆底肌肉。
2.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内无法被排出,可能是由于横贯性脊髓炎引起的排尿中枢受损所致。
这种症状通常出现在脊髓损伤水平之上,因为上行的神经冲动不能到达大脑皮层,导致膀胱壁肌肉收缩无力。
3.便秘
横贯性脊髓炎可能影响自主神经系统,导致肠道蠕动减慢或肠道平滑肌张力降低,进而出现便秘的情况。便秘的症状通常表现在腰椎以上水平,因为受损的脊髓影响了下行的神经信号传递至肠壁。
4.下肢痉挛性瘫痪
当横贯性脊髓炎累及到下运动神经元时,会导致下肢肌肉失去正常的神经支配,继而发生痉挛性瘫痪。下肢痉挛性瘫痪主要表现为双下肢呈剪刀状交叉,伴有肌肉强直和反射亢进,严重者可有二便障碍。
5.性功能障碍
横贯性脊髓炎可能会损害负责调节生殖器官血管活动以及产生性兴奋的大脑区域,导致性功能障碍。性功能障碍可能包括勃起困难、射精障碍等,在病变水平以下可能出现感觉缺失区,影响生殖器的感觉输入。
针对横贯性脊髓炎的诊断,可以进行磁共振成像以评估脊髓受累情况。治疗措施可能包括物理疗法、抗抑郁药如盐酸氯米帕明片、去甲肾上腺素再摄取抑制剂如盐酸舍曲林片等药物治疗以及针灸治疗。患者应避免剧烈运动,尤其是脊柱负荷较大的运动,以免加重脊髓压力,同时保持规律的饮食习惯,确保充足的水分摄入,以减少便秘的发生风险。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医