骨折不一定需要手术治疗，但严重开放性骨折通常需要手术。

轻微闭合性骨折可以通过保守治疗达到良好的效果，而严重的开放性骨折由于皮肤破损可能导致感染风险增加，因此多主张采用手术的方式进行处理。

对于无移位或稳定性的骨折，通过石膏固定即可获得愈合；而对于复杂性骨折则需行切开复位内固定术。此外，患者有明显神经血管损伤时也应考虑手术治疗。

在决定是否接受手术治疗前，应综合考虑骨折类型、患者全身状况以及预期功能恢复目标等因素。