小儿腹泻时水分和电解质丢失过多,尤其是钠和氯离子丢失导致体内渗透压与血浆渗透压相等,即为等渗性脱水。此时身体试图通过减少尿液来维持水平衡,但同时也会减少肠道对水分的吸收,进一步加重脱水。等渗性脱水的症状包括口渴、尿量减少、皮肤弹性降低
、嗜睡或昏迷等。由于钠和钾平衡失调,可能会出现恶心、呕吐等症状。
诊断等渗性脱水通常需要进行血液电解质分析、尿液分析以及血气分析等实验室检查。这些检查可帮助评估体内的钠、钾和其他电解质浓度是否正常。治疗等渗性脱水的主要措施是补充电解质溶液,如口服补盐液或静脉输注含钠溶液。对于严重病例,可能需使用胰岛素疗法以促进糖原合成并减少葡萄糖的消耗。
家长应注意观察孩子的尿量和颜色变化,确保孩子摄入足够的水分和电解质,避免过度限制饮食,以免影响恢复。