一下子胃疼的厉害可能是饮食不当、急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于短时间内摄入过多辛辣、油腻食物导致胃肠负担加重，消化液分泌不足，引起食物不耐受和消化不良。可适当饮用温水促进新陈代谢，也可顺时针按摩腹部缓解不适感。
2.急性胃炎
主要是由各种外源性因素如酒精、药物等刺激引起的急性炎症反应，会导致胃黏膜出现水肿、充血的情况。当胃部受到炎症因子刺激后，就会出现疼痛的症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由于长期存在幽门螺杆菌感染、过度饮酒等因素导致胃黏膜发生慢性炎症反应，炎症因子持续作用于局部组织可能会诱发胃痛的现象。针对幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎，患者需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物进行根除治疗。
4.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶自身消化有关，胃酸刺激受损的黏膜会引起胃部剧烈疼痛。对于胃溃疡患者，可以配合医生通过内镜下黏膜切除术等方式来改善病情。
5.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的侵袭超过防御力所造成的损伤，容易导致胃部痉挛而引发疼痛。患者可以在医生指导下口服硫糖铝咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等胃黏膜保护剂进行治疗。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，避免食用可能加剧胃痛的食物，如咖啡、巧克力和油炸食品。
