妊娠合并急性胆囊炎和胆石症可采取腹腔镜胆囊切除术、抗生素治疗、解痉镇痛药物、利胆药物、中药调理等治疗措施。

1.腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊，达到治疗目的。对于急性胆囊炎、胆石症患者，此手术是优选方案。

2.抗生素治疗

抗生素治疗可抑制细菌生长，缓解炎症反应，通常使用头孢菌素类如头孢曲松钠、头孢噻肟等。在确诊为细菌性胆囊炎时，应立即开始抗生素治疗。

3.解痉镇痛药物

解痉镇痛药物可以解除平滑肌痉挛，减轻疼痛，常用非处方药有阿托品、山莨菪碱。当胆绞痛发作时，可口服止痛药物以缓解症状。

4.利胆药物

利胆药物有助于促进胆汁排出，改善胆道功能，常见利胆剂包括熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片。对于慢性胆囊炎或术后恢复期患者，可在医生指导下服用利胆药物。

5.中药调理

中药调理采用清热利湿、疏肝理气的方法来缓解症状，常用的方剂有龙胆泻肝汤、柴胡加芍药汤等。对于反复发作的胆囊炎或术后恢复期患者，可考虑配合中医师开具相应方剂进行调理。

妊娠合并急性胆囊炎和胆石症需密切监测病情变化，避免暴饮暴食及高脂饮食，以免加重症状。若出现剧烈腹痛、发热等症状应及时就医，以便及时采取合适的治疗措施。