手上凸起的小包可能是手癣、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、神经性皮炎等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.手癣

手癣是由真菌感染引起的手部皮肤炎症，会导致指甲增厚、脱屑和瘙痒等症状。

可遵医嘱使用抗真菌药膏进行局部治疗，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。

2.湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，由多种内、外因素综合作用所诱发。患者会出现丘疹、水疱、红肿、渗出、结痂、脱屑等症状。患者可以遵照医生的意见服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物缓解不适。

3.荨麻疹

荨麻疹通常由过敏反应导致，当机体受到致敏原刺激时，肥大细胞活化并释放组胺等介质，使毛细血管扩张、通透性增加，从而出现风团样组织水肿。患者可按处方使用炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏等药物减轻症状。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触到外界物质后产生的炎症反应，可能由于金属、香料或其他化学物质引起。典型表现为红斑、水疱和瘙痒。患者应避免接触已知的过敏源，并按医嘱口服依巴斯汀片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物以控制症状。

5.神经性皮炎

神经性皮炎的发生与精神紧张、情绪波动等因素有关，这些因素可能导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而影响内分泌系统稳定状态，产生异常免疫应答，对皮肤造成损伤。患者可在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药膏局部涂抹。

针对手上小包的情况，建议及时就医进行相关检查，包括体格检查、血常规、真菌培养以及必要时的皮肤切片检查。日常生活中注意保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的洗涤用品，穿着透气舒适的衣物，以减少皮肤摩擦和汗液刺激。