孕晚期耻骨分离可能是外伤、激素水平变化、韧带松弛、骨盆关节错位、先天性骨盆畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起耻骨分离。对于轻度外伤引起的耻骨分离，可通过穿戴支具进行固定和保护。

2.激素水平变化

孕期体内雌激素和孕激素水平升高，导致关节韧带松弛，增加骨盆分离的风险。针对激素水平变化引起的耻骨分离，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。

3.韧带松弛

韧带松弛使得骨盆连接处稳定性下降，在外力作用下容易发生分离。针对韧带松弛导致的耻骨分离，可以考虑穿戴特制的骨盆带给予支持。

4.骨盆关节错位

骨盆关节错位是指骨盆各骨之间的相对位置发生变化，通常由外伤引起。这会导致骨盆不稳定，进而影响到耻骨的位置。对于这种情况，建议患者及时就医接受物理疗法或者矫形手术来纠正骨盆错位。

5.先天性骨盆畸形

先天性骨盆畸形指出生时就存在的骨盆结构异常，包括骶髂关节发育不全或髋臼深度不足等。这些因素会影响骨盆的稳定性和力学平衡，从而导致耻骨分离。若耻骨分离是由先天性骨盆畸形引起的，则需要通过外科手术矫正骨盆畸形，例如开槽术或截骨术。

孕妇应定期进行产前检查，包括超声波检查以评估胎儿状况以及骨盆测量。必要时，医生可能会推荐物理治疗或定制支具来辅助管理耻骨分离的症状。