酒精性低血糖是由于长期饮酒导致肝糖原储备减少和胰岛素敏感性增加引起的，此时机体通过糖异生途径来弥补葡萄糖的不足。

酒精性低血糖的发生主要是因为长期酗酒导致肝脏对葡萄糖的合成和储存能力下降。

同时，酒精会刺激胰岛β细胞分泌过多的胰岛素，进一步降低血液中的葡萄糖浓度。为维持正常血糖水平，身体需要启动糖异生过程以产生额外的葡萄糖。酒精性低血糖可能表现为心悸、出汗、颤抖、眩晕等症状，严重时可出现昏迷甚至死亡。这些症状与脑部缺乏足够的葡萄糖供应有关，而糖异生有助于稳定血糖水平，减轻上述症状。

针对酒精性低血糖的诊断，可以进行空腹血糖检测、OGTT试验以及血清乙醇浓度测定等。其中，空腹血糖值低于正常范围且伴有高胰岛素血症，支持酒精性低血糖的诊断。治疗酒精性低血糖通常包括戒酒并调整饮食习惯，必要时医生可能会开具药物如胰高血糖素快速提升血糖水平。对于存在反复发作的患者，医生还会建议携带糖果或含糖食品以备不时之需。

酒精性低血糖患者应避免长时间空腹，定期进食富含碳水化合物的食物，并确保充足的睡眠以减少低血糖的风险。