膜性肾病蛋白低可以通过激素治疗、免疫抑制剂治疗、血压控制、血脂调节、抗凝治疗等方法进行治疗。
1.激素治疗
激素通过阻断免疫系统异常激活来减少尿液中的蛋白质流失。主要适用于自身免疫性疾病引起的肾脏疾病。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂可以降低机体的免疫应答,从而减轻肾脏的炎症反应,减少尿蛋白。对于活动性肾炎、狼疮性肾炎等自身免疫性疾病导致的膜性肾病有较好的效果。
3.血压控制
血压控制有助于减少肾小球内压力,缓解蛋白尿症状。适合所有存在高血压且伴有蛋白尿的患者。需定期监测血压,并根据医生指导调整生活方式及用药。
4.血脂调节
血脂水平过高会导致血流变慢,增加肾脏微血管栓塞的风险,进一步加重蛋白尿的症状。针对高脂血症引起者,可通过饮食调理如低脂饮食或遵医嘱服用他汀类降脂药进行处理。
5.抗凝治疗
抗凝治疗能够预防血栓形成,改善血液流通,对膜性肾病伴随的凝血功能障碍有益。主要用于有血栓风险或已发生血栓的患者。选择口服抗凝药需在医师指导下进行。
膜性肾病患者的营养支持需要个体化评估,以轻质高蛋白饮食为主,每日摄入量不超过0.8克/公斤体重,同时补充必需氨基酸配方。