大便总是不成型发黑可能是食物摄入过多铁质、慢性胃炎、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.食物摄入过多铁质

铁元素在体内代谢过程中会产生硫化亚铁，进而导致大便呈黑色。这种情况下通常不需要特殊处理，停止食用含铁食物后即可恢复正常。此外，如果患者出现乏力、头晕等症状，则可能是缺铁性贫血引起的，需要及时就医并接受相应治疗。

2.慢性胃炎

慢性胃炎时由于炎症刺激会导致胃黏膜出血，血液随消化液进入肠道被氧化成黑色，从而引起大便颜色改变。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。

3.结肠息肉

结肠息肉是指结肠壁上突出的良性肿瘤，当体积较大时可能会发生糜烂、坏死和出血，血液经过肠道时可能被硫化物所染色而呈现黑色。针对结肠息肉的治疗方法主要是内镜下切除术，例如高频电凝切除法、激光疗法等。

4.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，在炎症因子的作用下可导致结肠黏膜受损、出血，此时血液中的血红蛋白在肠道细菌作用下发酵产生硫化铁，使粪便呈现黑色柏油样外观。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松龙片等药物缓解不适症状。

5.结肠癌

结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤细胞侵犯周围组织结构，造成局部破损和出血，若未及时处理，可能导致持续性的消化道出血，表现为黑便。对于结肠癌的治疗，手术切除仍是主要手段，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。

建议定期进行大便常规、潜血试验以及结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中注意饮食调整，避免过度摄入辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状的发生。