妊娠期肝内胆汁淤积症的首发症状包括瘙痒、乏力、右上腹不适、黄疸和脂肪泻,这些症状可能提示胆汁代谢异常,建议孕妇及时就医。
1.瘙痒
妊娠期肝内胆汁淤积症是由于胆汁酸代谢异常引起的皮肤瘙痒。胆汁酸是一种具有神经毒性的物质,当其浓度升高时会刺激神经系统,导致瘙痒感。瘙痒通常始于手掌和脚底,可能扩散到全身,但不会出现在面部。
2.乏力
孕期孕妇体内激素水平变化较大,肝脏负担增加,影响了正常的能量代谢过程,进而出现乏力的症状。
这种症状可能伴随整个孕期,但也可能是阵发性出现。
3.右上腹不适
肝功能受损会导致胆汁分泌不畅,从而引发右上腹不适的情况发生。疼痛可能位于右上腹部,有时可放射至肩背部。
4.黄疸
胆汁淤积会导致胆红素积累,超过肝脏处理能力后就会出现黄疸现象。黄疸通常表现为巩膜、皮肤黄染,严重时甚至会出现尿液变黄的现象。
5.脂肪泻
胆汁淤积会影响小肠黏膜吸收脂溶性维生素和脂肪,导致脂肪泻的发生。患者可能会注意到大便次数增多、粪便呈水样且有恶臭。
针对妊娠期肝内胆汁淤积症的首发症状,建议进行血清胆汁酸测定、超声波检查等以评估病情。治疗措施包括药物治疗如熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等。患者应注意避免摄入高脂肪食物,保持良好的饮食习惯,定期监测肝功能指标,及时发现并处理并发症。