神经衰弱伴随睡眠障碍和醒来头痛可以遵医嘱服用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿普唑仑等抗抑郁药和镇静催眠药。头痛持续或加剧时，建议及时就医以获得适当的治疗。

1.盐酸帕罗西汀

盐酸帕罗西汀可用于治疗神经衰弱伴随的焦虑、抑郁等症状。该药物能选择性地抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙中5-羟色胺浓度，从而发挥抗抑郁作用。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量，且不宜骤然停药，以免引起撤药反应。

2.舍曲林

舍曲林适用于神经衰弱患者出现的轻度到中度抑郁障碍。此药能够通过阻断中枢神经系统内的5-羟色胺受体，调节神经递质平衡，改善情绪和认知功能。服药期间应监测任何异常运动模式，特别是对有潜在运动障碍风险因素者。

3.文拉法辛

文拉法辛可缓解神经衰弱引起的睡眠障碍及伴随的头痛。本品为去甲肾上腺素及多巴胺再摄取抑制剂，具有镇静催眠的作用。肝功能不全者需慎用，若必须使用，则需密切监测肝功能。

4.氯硝西泮

氯硝西泮可以用于神经衰弱导致的失眠伴有紧张性头痛的情况。其是一种苯二氮卓类药物，具有明显的镇静作用，能增强脑内GABA能系统的活性，而起到中枢抑制作用。长期大量使用会产生依赖性和成瘾性，突然停药会引起戒断症状，表现为激动或忧郁。

5.阿普唑仑

阿普唑仑对于神经衰弱引发的入睡困难以及晨起后头部胀痛有一定的效果。本品属于苯二氮卓类药物，具有较强的镇静作用，能加强中枢抑制过程，随大脑皮质活动减弱，而呈镇静作用。肝功能损害者应减量服用，不可长期大量使用。

针对神经衰弱患者的睡眠障碍和头痛，除以上提及的药物外，还可遵医嘱使用米氮平进行调理。患者要保持良好的作息习惯，适当进行户外运动如散步、打太极拳等，有助于放松心情，促进睡眠。