不同类型的椎管狭窄，可以通过影像学检查、临床症状、病史、体格检查进行鉴别。椎管狭窄可分为先天性椎管狭窄、后天性椎管狭窄，建议到医院就诊，由医生根据具体情况进行分析、判断。

1、先天性椎管狭窄：常见于刚出生的婴儿，由于椎管骨性结构发育异常，导致椎管容积减小，而出现先天性椎管狭窄。此外，由于脊柱侧凸导致脊柱椎体向前滑动，椎体前方的椎管受到牵拉、刺激，也可以导致椎管狭窄，通常需要到医院进行X线片检查，明确诊断;

2、后天性椎管狭窄：常见于成年人，通常是由于各种原因导致的椎体后方黄韧带肥厚，或者存在骨刺、腰椎间盘突出等，导致椎管容积减小，从而出现椎管狭窄。通常需要进行腰椎核磁共振检查，明确诊断;

3、骨质增生：由于长期慢性劳损，导致骨骼异常增生，使椎体挤压，脊髓神经根受压，从而出现椎管狭窄，一般需要通过X线、CT、核磁共振等检查，进行鉴别;

4、脊柱侧凸：脊柱侧凸导致脊柱椎体在冠状面的高度出现改变，脊柱冠状面的弯曲度超过10度，从而出现椎管狭窄。在日常生活中需要注意坐姿，避免长期弯腰、负重等，可以佩戴支具进行矫正治疗，必要时可以通过手术进行矫正;

5、其他原因：如椎间盘突出、椎体滑脱等，由于脊柱的退行性改变，导致椎体之间的间隙狭窄，使脊髓神经通道狭窄，导致不同类型的椎管狭窄。患者需要根据病史和影像学检查，进行鉴别。