做了体力活以后大便出血可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.痔

由于长时间进行重体力劳动后腹压增加，导致肛门处静脉曲张、血栓形成或者破裂，引起出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解不适症状。

2.肛裂

当存在便秘时，排便会比较困难，此时需要用力排便，可能会对肛管皮肤造成机械性创伤，进而出现肛裂。此外，长期腹泻也可能导致肛裂的发生。对于肛裂引起的出血，可以遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症和疼痛。

3.结肠息肉

结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，可能由遗传因素、环境因素或其他潜在疾病引起。息肉表面易破损，可能导致出血。内镜下息肉切除术是一种常见的治疗方法，通过结肠镜检查找到并摘除息肉。

4.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及直肠和结肠黏膜层，反复发作，病程缓慢。病变部位黏膜充血水肿、糜烂、溃疡形成，严重者会发生穿孔，导致出血。柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等口服免疫调节剂可用于控制病情活动度。

5.结肠憩室炎

结肠憩室炎是由结肠壁向外突出形成的袋状结构发生炎症所致，炎症刺激周围组织，可能导致局部血管破裂而引起出血。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物以控制感染。

建议定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及粪便常规加潜血试验来监测病情变化。日常生活中注意保持规律的大便习惯，避免久坐，以减少肛门压力。饮食上宜选用高纤维食物如全麦面包、燕麦片等，有助于改善便秘状况。