静脉曲张皮肤变黑变硬可以考虑采取中药外敷、抗组胺药、激光治疗、微波治疗、射频消融术等方法进行治疗。

1.中药外敷

使用具有活血化瘀、清热解毒功效的中药材外敷于患处，如黄柏、栀子等，可以促进局部血液循环，缓解症状。适用于轻度下肢静脉曲张引起的皮肤色素沉着和硬化。

2.抗组胺药

通过阻断组织胺受体来减轻炎症反应和瘙痒感，如西替利嗪、氯雷他定等。

可用于缓解由过敏反应导致的皮肤不适。但需注意个体差异及可能产生的副作用。

3.激光治疗

利用特定波长的激光破坏异常血管壁，通常在门诊条件下完成。适合浅表性静脉曲张伴有色素沉着者。治疗前后需遵循医嘱做好皮肤护理。

4.微波治疗

微波能量被病变部位中的水分子吸收后转化为热能，从而达到凝固病变组织的目的。对于某些类型的静脉曲张有效且安全；施行时应考虑可能出现的深部组织灼伤风险。

5.射频消融术

射频电流使病变区域产生高温而使其收缩甚至闭合，一般在局麻下完成。主要针对较大的曲张静脉团块；术后需观察是否有并发血栓形成或其他并发症发生。

患者在接受静脉曲张皮肤变黑变硬的治疗过程中，应注意保持患处清洁干燥，避免穿着过紧的衣物以减少摩擦。同时，适度增加腿部肌肉活动也有助于改善血液循环，预防病情进展。