小孩灰指甲伴有轻微疼痛时，一般不需要特殊治疗，注意观察即可。

因为此时的疼痛症状比较轻微，通常不会对患者的日常生活造成影响。而且随着疾病的进一步发展，可能会使指甲逐渐脱落，当新的指甲长出后，不适症状也会随之缓解。

如果患者没有其他并发症，并且不存在过敏史，则不需要进行特殊的处理。但是需要定期复查，监测病情变化。

此外，若小孩出现局部瘙痒、红肿等症状，则可能是继发了细菌感染导致的炎症反应。针对这种情况，可以遵医嘱使用碘伏溶液或莫匹罗星软膏等药物进行消毒和抗感染治疗。

家长平时要加强对孩子的皮肤护理工作，勤洗脚、勤换袜子，以免诱发足癣等疾病。同时也要保持指甲部位清洁干燥，避免受到外伤。