冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是由于冠状动脉出现粥样硬化而引起，是心血管疾病中的常见疾病。冠心病二支病变，一般是指通过造影等相关检查，明确冠状动脉的二次开口，即左前降支动脉、左回旋支动脉、右冠状动脉，或者两支血管之间的病变。

1、左前降支动脉：左前降支动脉起源于左冠状动脉的左主干，左前降支动脉可分为左前降支和左间隔支，左前降支的主要功能是给左心室前壁、室间隔前三分之二提供血液，同时对心肌起营养作用。如果左前降支动脉发生病变，会导致心脏的收缩和舒张功能受限，引起心功能不全的症状。通过造影检查，可以发现冠脉左前降支有二次开口，左前降支动脉瘤，因此，冠心病二支病变一般是指左前降支动脉出现病变;

2、左回旋支动脉：左回旋支动脉主要走行于左心室的前壁、室间隔的前三分之一和心尖部，左回旋支动脉病变会导致心室壁运动障碍，影响心脏的收缩和舒张功能，从而引起心功能不全的症状;

3、右冠状动脉：右冠状动脉是起于右冠状动脉的左主干，右冠状动脉病变会导致心脏的右心室壁、室间隔的运动障碍，从而引起心功能不全的症状;

4、右冠状动脉：右冠状动脉是起于主动脉右冠状动脉窦，主要走行于右心室的冠状沟，右冠状动脉病变会导致心脏的右心室壁、室间隔的运动障碍，从而引起心功能不全的症状。

冠心病二支病变是一种比较特殊的疾病，需要通过心脏影像学检查，如心脏CT、心脏超声等明确诊断。同时要积极遵医嘱进行治疗，以免延误病情，导致病情加重。