甲状腺手术中不慎切除了甲状旁腺可能导致甲状旁腺功能减退、低钙血症、手足搐搦、癫痫发作和持续性心律失常。
1.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺位于甲状腺组织中,其主要作用是调节体内钙磷代谢平衡。切除后会导致甲状旁素分泌不足。容易引起低钙血症、高磷血症等电解质紊乱,进而影响神经肌肉兴奋性,导致抽搐。
2.低钙血症
由于甲状旁腺激素减少,肠道对钙的吸收能力下降,肾脏排泄钙增加,导致血钙降低。
患者可能出现肌肉痉挛、手足麻木等症状,严重时可诱发心律失常或癫痫发作。
3.手足搐搦
当甲状旁腺被切除后,身体无法有效地控制血液中的钙离子浓度,此时可能会出现短暂性的低钙血症,引发手足搐搦的现象。典型表现为四肢抽搐、喉部紧迫感以及呼吸困难,需要紧急处理以防止进一步恶化。
4.癫痫发作
甲状旁腺切除术后,体内的钙水平会急剧下降,导致神经细胞异常放电,从而引发癫痫发作。癫痫发作可能导致意识丧失、肢体抽搐、尿失禁等症状,需要立即就医并接受适当治疗。
5.持续性心律失常
甲状旁腺切除术后,甲状旁腺激素缺乏导致钙离子水平不稳定,心脏传导系统受到影响,易发生持续性心律失常。心律失常可能导致胸痛、晕厥甚至猝死,需密切监测心电图和电解质水平,并按医嘱使用抗心律失常药物。
甲状腺手术后应定期监测电解质水平,特别是钙和磷,以预防上述并发症的发生。
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