色素沉着绒毛结节性滑膜炎的手术一般不是大手术。

该疾病主要是因为关节内滑膜异常增生引起的，其症状较轻且病情发展缓慢，因此手术难度较低，不算大手术。患者可在医生指导下进行微创手术治疗，如膝关节镜下滑膜切除术等。

如果患者存在凝血功能障碍或既往有出血性疾病史，则可能需要调整手术方案或增加术后管理措施。

在考虑色素沉着绒毛结节性滑膜炎手术时，应综合评估患者的全身状况、病变范围以及是否有并发症风险，以确保手术的安全性和有效性。