神经衰弱伴腰背骨痛可以遵医嘱服用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等抗抑郁药，或者氯硝西泮、阿立哌唑等抗精神病药物。如果疼痛持续或加剧，建议及时就医以获得适当的治疗。

1.盐酸帕罗西汀

盐酸帕罗西汀适用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍性疾病。该药物能选择性地抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙内5-羟色胺浓度，从而发挥抗抑郁的作用。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量，且需遵医嘱定期评估病情和副作用。

2.舍曲林

舍曲林可用于治疗神经衰弱伴随的轻度焦虑和躯体化症状。其通过增强中枢神经系统5-羟色胺受体的功能来缓解相关症状。服药期间应监测可能出现的头痛、恶心呕吐等不良反应，及时就医处理。

3.文拉法辛

文拉法辛可缓解神经衰弱引起的失眠、心悸等症状。此药物具有双向调节情绪的作用，能够改善情感障碍。对本品过敏者禁用。服用时应注意观察是否有皮疹出现，以便及时发现并处理可能的过敏反应。

4.氯硝西泮

氯硝西泮可以用于治疗神经衰弱引发的睡眠障碍。它是一种苯二氮卓类药物，能增强脑中γ-氨基丁酸A型受体介导的氯通道开放，导致细胞膜超极化，降低神经元的兴奋性。长期使用会产生依赖性和耐药性，因此不宜超过4周。

5.阿立哌唑

阿立哌唑对于合并精神病性症状如幻觉妄想的神经衰弱患者有治疗效果。该药为非典型抗精神病药物，能阻断多巴胺D2受体及5-HT受体等多种神经递质受体，产生较强的抗精神病作用。闭角型青光眼、癫痫患者慎用。用药期间要注意观察是否出现运动迟缓、静坐不能等锥体外系反应。

针对神经衰弱和腰背骨痛，患者可在医生指导下使用布洛芬、塞来昔布等止痛药物进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于促进身体恢复。