激素停药后可能引发肾上腺皮质功能不全、高血压、糖尿病、骨质疏松症或免疫力低下等不良反应。
1.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于长期使用激素抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的反馈机制,导致肾上腺皮质分泌减少。患者可能出现乏力、食欲减退、体重下降等症状,严重时可引起低血糖、电解质紊乱等。
2.高血压
激素停药后血压调节异常,可能导致交感神经系统过度激活,进而引发高血压。
可能表现为头痛、眩晕、心悸等症状,长期未控制的高血压会导致心脏负荷增加,引起左心室肥厚或扩张,进一步发展为心力衰竭。
3.糖尿病
糖皮质激素通过促进肝糖原异生和降低胰岛素敏感性来升高血糖水平。停药后这些作用逐渐消失,但可能需要一段时间才能恢复正常代谢。患者可能会出现多尿、口渴、饥饿等症状,如果不及时治疗,可能会导致慢性并发症如视网膜病变、神经病变和肾病。
4.骨质疏松症
激素停药后破骨细胞活性增强,成骨细胞活性减弱,导致骨量快速丢失。典型症状是骨折易感性和疼痛,特别是在脊柱、髋部和手腕处。随着病情进展,骨密度会持续下降,骨折风险显著增加。
5.免疫力低下
长期应用激素会影响机体免疫系统的正常功能,使机体对感染的防御能力下降。患者容易发生各种感染,包括细菌、真菌和病毒感染,还可能出现过敏反应和自身免疫性疾病。
激素药物应在医生指导下逐步减量直至停药,以避免上述不良反应的发生。建议定期监测血压、血糖和电解质平衡,保持均衡饮食并适度运动,有助于减轻激素停药后的不适症状。