牙髓坏死牙齿变黑可能是由外伤、龋齿、牙周炎、牙髓炎、牙齿过度磨损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致牙齿硬组织损伤，可能导致牙髓暴露和血液循环障碍，引起牙髓坏死。
对于外伤引起的牙髓坏死，可通过根管治疗去除受损的牙髓组织并填充根管以防止进一步感染。
2.龋齿
龋病是由细菌侵入牙齿硬体组织引起的，如果不及时治疗，可导致牙髓受到刺激和炎症反应，进而发展为牙髓坏死。龋齿的常见治疗方法是使用专业工具清除腐败物质，并用填充材料封闭受损害区域。
3.牙周炎
牙周炎是由牙龈周围细菌感染引起的，严重时会导致牙槽骨吸收和牙齿支持结构破坏，进而影响牙髓健康。治疗牙周炎通常包括深度清洁、抗生素治疗和手术干预等方法，旨在消除感染并重建牙周组织。
4.牙髓炎
牙髓炎由深部龋洞或其他牙体硬组织病变引起，炎症向深层扩散至牙髓组织，导致牙髓组织发生坏死。牙髓炎的常规治疗方式是摘除坏死的牙髓组织，并进行适当的消毒处理后填充根管。
5.牙齿过度磨损
牙齿过度磨损是指牙齿表面被磨掉过多，导致牙髓暴露，失去保护，容易受到外界刺激而出现炎症反应。针对牙齿过度磨损引起的牙髓坏死，可以通过修复性牙科手术来恢复牙齿的形态和功能，如贴面、冠等。
建议定期进行口腔检查，特别是有家族史者，以便早期发现并治疗相关问题。推荐做X线检查、探针检查以及临床评估，以监测牙齿状况。
